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[여성의 잦은 배뇨]과민성 방광 증상, 치료 약물 및 스스로 할 수있는 대처 방법에 대한 설명

여성의미학

by 여성건강검진 2022. 12. 18. 10:43

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[여성의 잦은 배뇨] 과민성 방광 증상, 치료 약물 및 스스로 할 수 있는 대처 방법에 대한 설명 

-밤에 화장실에서 여러 번 깨고 잘 수 없습니다.
-집안일을 할 때 자주 화장실에 가고 싶다
-갑자기 화장실 통제가 불가능
다음과 같은 비뇨기 문제가 있습니까? 
이들은 방광의 신경이 과민 반응을 일으키는 상태이며,이를 "과민성 방광"이라고 합니다. 
과민성 방광은 종종 여성의 잦은 배뇨의 원인이며 상담하기 어려운 걱정 중 하나입니다.
지금부터 과민성 방광의 특정 증상에 대해 설명할 것입니다.
이 증상은 여성에게 잦은 배뇨, 치료 약물 및 과민성 방광에 대해 스스로 할 수있는 조치로 이어지는 경향이 있습니다.

 

과민성 방광이란 무엇입니까?

과민성 방광은 "충분한 소변이 축적되기 전에 방광의 신경이 과민해지고 방광이 허가 없이 수축하는 상태"입니다. 신경 자체가 방광 자체보다 더 민감하다고 말할 수 있습니다. 예컨대

-낮에 8 번 이상 화장실에 가고 싶다.
-화장실을 제 시간에 사용할 수없고 소변이 새어 나옵니다.
-밤에는 소변을 보고 화장실에 두 번 이상 가고 싶은 충동으로 일어난다
-갑자기 오줌을 싸고 싶어서 화장실에 가는 것을 통제할 수 없다.
이러한 경우 과민성 방광을 의심하십시오.

대규모 역학 조사에 따르면 40 세 이상 남녀의 14.1 % 또는 약 1,040만 명이 과민성 방광을 가지고 있습니다.

40 세 이상의 7 명 중 1 명 이상이 과민성 방광을 가지고 있다는 것은 놀라운 일입니다!
또한 나이가 들면서 빈도가 증가하여 70 세 이상 인구의 20 % 이상과 80 세 이상 35 % 이상이 과민성 방광 증상을 앓고 있습니다. 노인에게는 반드시 대처해야 하는 질병이라고 할 수 있습니다.

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과민성 방광의 원인은 무엇입니까?

과민성 방광의 주요 원인은 방광이 "저절로"수축하기 시작하고 소변의 양이 많이 축적되지 않더라도 무의식적으로 소변을 배설하려고한다는 것입니다.
자고 있든 없든 방광의 신경은 주변 환경에 관계없이 "자발적으로"통제 불능 상태가되므로 "갑자기 화장실에 가고 싶다", "밤에 여러 번 화장실에 깬다"와 같은 증상이 나타납니다.
과민성 방광의 원인은 매우 다양하지만 다른 질병과 함께 발생하는 "2 차"와 생활 습관으로 인해 발생하는 "1 차"로 나뉩니다. "다른 질환에 의한 과민성 방광"의 예는 다음과 같습니다.

-요로 감염
-약물 특성 (특히 이뇨제 등)
-방광 이상(예: 방광 결석)
-척추 질환(예: 다발성 경화증 또는 척추 손상)
-전신 질환 (예 : 여성 호르몬 및 당뇨병의 변화),
-두개골 신경계 질환 (뇌경색, 파킨슨 병, 알츠하이머 병 등)
-또한 변비, 고혈압, 당뇨병은 비만과 노화 외에도 생활 습관으로 인한 과민성 방광의 일반적인 원인입니다. 

 

알코올 섭취, 흡연 및 운동의 유무는 또한 과민성 방광의 감수성과 관련이 있습니다.
여성의 경우 질 출생 및 출생 횟수가 스트레스 성 요실금에 큰 영향을 미칩니다.

과민성 방광의 증상

과민성 방광의 네 가지 주요 증상은 요절박, 야간 빈뇨, 주간 요실금 및 절박성 요실금입니다. 
각각의 증상은 다음과 같습니다.

@비뇨기 긴급
비뇨기 절박증은 예고도 없이 갑자기 화장실에 가고 싶게 만드는 증상으로 견디기 어렵다. 
과민성 방광을 가진 사람들에게 항상 나타나는 증상입니다.
@야뇨증
밤에 잠자리에 들고 소변을 본 후에 발생하는 증상입니다. 
한 번 이상은 야뇨라고 할 수 있습니다. 밤에 2 번 이상이면 과민성 방광의 가능성이 높습니다.

@주간 잦은 배뇨
아침에 일어날 때부터 밤에 잠자리에 들 때까지 오줌을 가지고 화장실에 더 자주 가는 증상입니다. 
하루에 8 번 이상이면 낮에는 잦은 배뇨라고 할 수 있습니다.

@절박성 요실금
갑자기 소변을 보고 싶은 충동이 강한 증상이기 때문에 화장실까지 참을 수 없어 소변이 새어 나옵니다. 
과민성 방광의 경우이 증상이 동반되지 않을 수 있습니다.


이러한 증상을 "점수"로 간주하고 과민성 방광에 적용되는지 여부를 고려합니다. 
가장 일반적으로 사용되는 점수는 과민성 방광 증상 설문지 입니다.
자신을 확인하고 과민성 방광이 있는지 확인하십시오.

네 가지 질문으로 구성됩니다.
Q  아침에 일어날 때부터 잠자리에 들 때까지 소변을 몇 번이나 보았습니까? : 7회 이하(0점), 8~14회(1점), 15회 이상(2점)
Q  밤에 잠자리에 들고 아침에 일어나는 사이에 소변을 보기 위해 몇 번이나 일어났습니까? : 0회(0점), 1이닝(1점), 2회(2점), 3회 이상(3점)
Q  갑자기 소변을 보고 싶은 충동을 느껴 삼키기 어려운 적이 있습니까? : 없음(0점), 주 1회 미만(1점), 주 1회 이상(2점), 1일 1회 정도(3점), 1일 2~4회(4점), 1일 5회 이상(5점)
Q 나도 모르게 갑자기 소변을 보고 소변을 보고 싶었나요? : 없음(0점), 주 1회 미만(1점), 주 1회 이상(2점), 1일 1회 정도(3점), 1일 2~4회(4점), 1일 5회 이상(5점)

질문 3은 2 점 이상, 총 3 점 이상으로 과민성 방광이라고 할 수 있습니다. 
또한 총점 5점 이하는 "보통", 6~11점은 "보통", 12점 이상은 "심함"입니다. 

당신의 점수는 어땠습니까?

 

과민성 방광 검사와 건강 검진
사실, "잦은 배뇨"는 신경 문제, 소변 자체의 이상, 골반저 근육 문제와 같은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 

원인은 주로 다음과 같은 검사를 진행합니다.

■면접
상담은 과민성 방광의 진단에 매우 중요합니다. 증상에 따라 잦은 배뇨의 실제 상태에 대해 정중하게 물어 물어봅니다.

또한 생활 환경을 배경으로 자세히 듣고 환자에게 맞춘 과민성 방광에 대한 조언을 제공합니다.

■소변 검사
소변 검사는 소변의 구성과 특성을 분석하여 혈뇨와 박테리아를 확인합니다. 

과민성 방광과 같이 잦은 배뇨를 유발하는 질병 중 하나는 방광염(간질성 방광염)입니다. 

과민성 방광은 일반적으로 소변을 "중지"하는 치료법이므로 방광염이 있으면 악화됩니다. 

비뇨기 문제에 대한 필수 검사입니다.

■초음파 검사
초음파 검사 (초음파 검사)는 방광에 남아있는 소변의 양을 측정하고 신장과 방광의 모양과 상태를 검사하며 암과 결석을 확인합니다. 
또한 상태에 따라 혈액 검사를 실시할 수도 있습니다.


일상생활에서 과민성 방광을 다루는 방법

약물 치료 외에도 과민성 방광은 조금씩 훈련하고 일상생활에 주의함으로써 개선될 수 있습니다. 


▧방광 훈련
방광 훈련은 배뇨 간격을 점차적으로 연장하여 방광 용량을 증가시키는 훈련 방법입니다.
구체적인 방법으로 배뇨 계획을 세우고 짧은 시간부터 시작하여 점차적으로 배뇨 간격을 15~60분 연장하고 마지막으로 2~3시간의 배뇨 간격을 얻는 훈련을 권장합니다.

"화장실을 볼 때 오줌을 싸고 싶은" 절박성 요실금 환자에게 특히 유용합니다. 

다른 재미있는 일을 생각하거나 간단한 계산을 할 수 있으며, 소변을 보고 싶은 충동이 가라앉으면 화장실에 가서 새는 것을 피할 수 있습니다.

또한 화장실에 갔던 시간과 화장실에 갈 때마다 화장실에 갔던 소변량을 기록한 "배뇨 일기"를 보관하면 시간당 배뇨가 거의 없는 시간 (약 150 ~ 200ml 이하)에 방광 훈련을 집중하여 효과를 발휘하기 쉬워집니다.

방광 훈련은 12~90%의 완치율과 75%의 개선률로 성공률이 매우 높은 치료법입니다. 

부작용이없고 약물 치료 (항콜린 성 약물)만큼 효과적이기 때문에 과민성 방광 임상 진료 지침에서 권장합니다.


골반저 근육 단련
골반 운동은 복부 근육에 힘이 가해지지 않도록 질과 항문을 조이는 방법입니다.

특히 여성에게 유용하다고합니다.
항문이나 질을 조이면 요도를 조이는 "요도 괄약근"도 수축하기 때문에 말 그대로 조이면 비뇨기 트러블을 예방할 수 있습니다. 이미지로서,

-배뇨를 반쯤 멈추는 느낌
-딱딱하고 두꺼운 대변이 나오면 대변을 자르는 느낌
-붐비는 열차 안에서 주기적으로 공격하는 설사를 참는 느낌
-공공장소에서 방귀를 뀌려고 할 때 항문을 조이는 느낌
이렇게 항문과 질을 조이는 것이 좋다고 되어 있습니다 만, 이미지 일 뿐이므로 자신의 방법으로 조일 수 있습니다.

이 질과 조임 작용은 하루에 약 50~100회 반복되며, 하루에 3~4회로 나누어집니다.

매일의 끈기가 필요하지만 훈련을 받으면 매우 효과적이며 지침에서 강력히 권장합니다.

예를 들어, 스트레스 성 요실금 (기침 시 소변 누출) 환자에 대한 1 보고서에 따르면 환자의 56 %가 완치 (대상 그룹의 6 %)와 55 %가 대상 군에 비해 개선되었습니다.
또한 여성 61 명을 대상으로 골반저 근육 운동으로 요실금이 66.7 % 에서 22.3 %로 크게 감소했다는 데이터가 있습니다.
매일의 훈련은 매우 중요합니다. 

어떤 사람들은 항문을 짜낼 때 배에 압력을 가하지만 항문을 조이지 않으면 효과가 없습니다. 

흡입하는 동안 항문을 상체로 당기는 이미지를 얻는 것이 더 쉬울 것입니다.

 

체중 감량
과민성 방광에 대한 지침은 또한 과민성 방광이 특히 체중 감소에 매우 효과적이라고 명시합니다.

식이 요법과 운동 요법으로 체중을 줄이면 요실금을 유발할 가능성이 적다는 대규모 임상 시험의 데이터가 있으므로 "과민성 방광에 가장 좋은 생활 방식은 무엇입니까?" "다이어트"입니다.
체중의 8 %를 줄이면 6 개월 후 요실금 수가 47 % 감소한다는 데이터가 있으므로 소변이 불편하면 다이어트를 시도해야 합니다.

알코올, 카페인, 탄산음료, 담배 및 각성제의 섭취를 피하십시오.
알코올, 카페인 및 탄산음료는 이뇨 작용이 있으므로 물의 양을 늘릴 뿐만 아니라 요실금을 악화시킬 수도 있습니다.
특히 밤에는 야뇨를 유발할 수 있으므로 가능한 한 피하는 것이 좋습니다.
또한 담배의 니코틴은 방광 수축을 유발하고 요실금의 위험을 증가시킬 수 있다고 제안되었습니다. 

실제로 담배를 피우는 여성은 그렇지 않은 여성보다 요실금에 걸릴 확률이 두 배나 높다고 보고되었으므로 금연하세요.

 

물의 양 관리
물론 몸에 물을 많이 넣을수록 소변으로 더 많이 배설됩니다. "배뇨가 잦다고 생각했지만 물을 너무 많이 마시고 다뇨증이 있었다"는 경우가 많습니다.
반면에 물은 요로 결석 예방, 자율 신경 조절, 혈전 및 변비 예방에 중요한 역할을 합니다.
과도한 물 섭취를 자제하고 "적절한 수분을 섭취하고 있는지"를 한 번 기록하는 것도 좋은 생각입니다.

기준으로 약 1.5 리터에서 2 리터 여야 합니다.
앞서 언급 한 배뇨 기록을 보관하면 일일 소변량을 알 수 있기 때문에 "소변량이 체중 1kg 당 약 25 ~ 30ml (50kg의 경우 약 1300ml)가 되도록 물을 조절하고 지시한다"고되어 있습니다. 

차이가 500ml 이상이면 그릇이나 컵의 약 3 배를 삼가는 것이 좋습니다.
특히 오후 6시 이후의 물 관리는 야뇨로 이어지기 때문에 특히 중요합니다.

변비의 개선
빨리 배변하면 복압성 요실금과 요 절박증의 위험이 있습니다. 과민성 방광에 대한 변비 개선의 효과는 아직 명확하지 않지만 가능한 한 변비로 이어지는 식습관을 자제하는 것이 좋습니다. 

-특히 하루 3 끼 식사. 특히 좋은 아침 식사를 하십시오.
-장 환경을 준비합니다 : 낫토, 요구르트, 밀기울 피클 등
-섬유질을 적절하게 섭취하십시오: 야채, 버섯, 콩류, 곡물과 같이 섬유질이 많이 함유된 음식에 주의하십시오.

 

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